注意欠陥/多動性障害(AD/HD)

注意欠陥多動性障害

発達障害のうち、全体的な機能や能力は年齢相応であるにも関わらず、読み書きや運動など部分的な能力や機能で著しい遅れが見られる障害を、特異的発達障害と言う。

注意欠陥多動性障害は、その下位分類にあたる。

注意欠陥/多動性障害(AD/HD)

特異的発達障害の1つで、不注意、多動、衝動性という行動上の3つの特徴を持っている。

不注意とは、1つのことに注意を向けることができずに気が散りやすいこと。

多動とは、じっとしていられずに不適切な状況で走り回ったりする。

衝動性とは、順番や適切なタイミングを待てなかったりする。

原因は、脳の機能障害だと推測されている。

DSM-5における留意点

発症時期が7歳以前から、12歳以前に変更された

・ ASD同様に、神経発達症に含まれる

自閉症スペクトラムと注意欠陥多動性障害(AD/HD)の併存がどうやら認められたらしい・・・・

二次障害

ADHDのの子供達は、そうでない子供達に比べると、褒められる機会が少なく、叱られる機会が多くなりがち。そのため、二次的に生じた心理的問題への気づきや解決を目的に心理用法が行われる場合がある。

二次的障害には、気分障害や不安障害などがある。

治療・介入

多動・不注意の症状を軽減する薬物の処方がある。以前までは、リタリン(メチルフェニデート)が適応外処方されていたが、2007年より、原則18歳未満のAD/HDを対象にコンサータが適用されるようになった

薬物療法と並行して、行動療法を用い、適応行動を学習させていく。

また、ADHD児は日常的に失敗が多く、劣等感を抱きやすい。そのため、親への心理教育や、教師へのコンサルテーション特別支援教室などを用いて児童が生活しやすい環境を整えていく必要がある。

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